Inter QME 600 U – ausgewählte Leistungen
- Tarif als Einzelvertrag ab 13. Lebensmonat eines Kinder
- Beitrag: 103,20 € (Beitrag aus dem Jahr 2013)
- Selbstbeteiligung: 600 € (optional gibt es den Tarif QME auch mit 300 € und 1200 € Selbstbeteiligung)
- Tarif QME 600
Kompakttarif mit Kostenerstattung für ambulante, zahnärztliche und stationäre Behandlung im 2-Bettzimmer (bei Unfall: 1-Bettzimmer) sowie der gesondert berechenbaren privatärztlichen Behandlung. Die jährliche Selbstbeteiligung beträgt 600 Euro und gilt für den ambulanten und dentalen Bereich.
Ambulante Leistungen Inter QME 600 U
Beitragsrückerstattung
IIm Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung werden bei Leistungsfreiheit folgende Anzahl maßgeblicher Monatsbeiträge zurück gezahlt: 3 MB für das 1. volle Kj. Leistungsfreiheit, 3 MMB für 2 volle Kj. Leistungsfreiheit, 3 MMB für 3 volle Kj. Leistungsfreiheit, 3 MMB für 4 volle Kj. Leistungsfreiheit, 4 MMB für 5 volle Kj. Leistungsfreiheit, 5 MMB für 6 volle Kj. Leistungsfreiheit und 6 MMB für 7 volle Kj. Leistungsfreiheit. 1 MMB enspricht 2/3 des Monatsbeitrages (amb. und dentaler Anteil).
Besonderheiten
Der Tarif bietet umfangreiche Serviceleistungen über das INTER Service Center. Der Tarif bietet Leistungen bei Rücktransport aus dem Ausland, Überführung und Bestattung, spezialisierte ambulante Palliativversorgung und häusliche Behandlungspflege.
Gebührenordnung
Erstattung bis zum Höchstsatz der GOÄ.
Hilfsmittel
Erstattet werden 80% der Aufwendungen für Hilfsmittel, die körperliche Behinderungen unmittelbar mildern oder ausgleichen. Erstattungsfähig sind auch die Aufwendungen für medizinisch notwendige Hilfsmittel zur Therapie und Diagnostik (z.B. motorische Bewegungsschienen, Blutzuckermessgeräte, TENS-Geräte). Zu 100% erstattungsfähig sind die Aufwendungen, sofern sie über den VR bezogen werden oder nach Kostenvoranschlag und Zusage vom VN selbst beschafft werden. Hilfsmittel unter 300 Euro sind generell auch bei Eigenbeschaffung zu 100% erstattungsfähig. Zu 100 % erstattungsfähig sind die Aufwendungen für Hörgeräte bis zu einem Rechnungsbetrag von 1.500 Euro für eine einseitige Versorgung, orthopädische Schuhe bis zu einem Rechnungsbetrag von 500 Euro pro Paar. Leistungen für Hilfsmittel gleicher Art (außer Sehhilfen) werden bei nachgewiesenem Bedarf einmal im Kalenderjahr erbracht, sofern nachweislich eine längere Gebrauchs- bzw. Funktionsfähigkeit nicht gegeben ist.
Psychotherapie
Erstattet werden 100 % der Aufwendungen für psychotherapeutische Behandlungen durch Ärzte sowie durch approbierte psychologische Psychotherapeuten oder Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten in eigener Praxis. Erstattungsfähig sind bis zu 60 Sitzungen pro Kalenderjahr.
Sehhilfen
Erstattet werden innerhalb von 2 Jahren 100 % der Aufwendungen für Sehhilfen bis zu einem Rechnungsbetrag von 250 Euro. Operative Maßnahmen zur Behebung der Fehlsichtigkeit (z.B. durch LASIK) sind bis zu einem Rechnungsbetrag von 1.000 Euro pro Auge erstattungsfähig. Ein erneuter Anspruch besteht nicht vor Ablauf von fünf Jahren.
Schutzimpfungen
Ja, erstattet werden 100% der Aufwendungen für Schutzimpfungen und Reiseimpfungen.
Stationäre Leistungen Inter QME 600 U
Bei Verzicht auf Wahlleistungen wird insgesamt ein KHT von 80 Euro (für Kinder die Hälfte) gezahlt.
Besonderheiten
Der Tarif bietet umfangreiche Serviceleistungen über das INTER Service Center. Der Tarif bietet Leistungen bei Rücktransport aus dem Ausland, Überführung und Bestattung, eine notwendige stationäre Versorgung in einem Hospiz und Rooming-in.
Gebührenordnung
QME 600 – Höchstsatz der GOÄ.
Stationäre Kostenerstattung
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für die Wahlleistungen zur gesonderten Unterbringung im 2-Bettzimmer (bei Unfall: 1-Bettzimmer) und der gesondert berechenbaren privatärztlichen Behandlung.
Transportkosten
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für Transporte zum und vom Krankenhaus bis zu einer Entfernung von max. 100 Km, mindestens jedoch bis zum nächsterreichbaren, geeigneten Krankenhaus.
Dentale Leistungen Inter QME 600 U
Zahnärztliche Behandlung
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für Zahnbehandlung einschließlich professioneller Zahnreinigung (1 mal im Kalenderjahr).
Zahnersatz
Erstattet werden 80% der Aufwendungen für prothetische Leistungen (z.B. Prothesen, Brücken), Kronen/Teilkronen (auch bei Versorgung eines Einzelzahnes), Aufbaufüllungen und Provisorien, Keramikverblendungen, funktionsanalytische und -therapeutische Leistungen sowie implantologische Leistungen.
Kieferorthopädie
Erstattet werden 80% der Aufwendungen für kieferorthopädische Leistungen, für versicherte Personen, die bis zum Beginn der kieferorthopädischen Behandlung das 21. Lebensjahr nicht vollendet haben.
Allgemeine Leistungen Inter QME 600 U
Es besteht weltweiter Versicherungsschutz ohne zeitliche Begrenzung.