Arbeitgeberzuschuss für eine freiwillige Krankenversicherung
Die freiwillige Mitgliedschaft bei Kindern ist ohne Zuschuss!
Das Bundessozialgericht in Kassel hat am 20.03.2013 (B 12 KR 4/11 R) über den Arbeitgeberzuschuss für eine freiwillige Krankenversicherung entschieden, wie es in §257 Abs. 2 SGB V bereits geregelt ist, dass der Arbeitgeber nicht verpflichtet ist, einen Zuschuss bei einer freiwilligen Mitgliedschaft zu zahlen. Insbesondere heißt es dort, dass nur bei einer privaten Krankenversicherung ein Anspruch auf einen Arbeitgeberzuschuss für eine Krankenversicherung besteht. Das Wort GKV oder freiwillige Mitgliedschaft existiert in $257 des SBG V nicht.V nicht.
Arbeitgeberzuschuss zur PKV und PPV (mtl.)
Versicherung / Jahr | 2023 | 2024 |
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Private Krankenversicherung | 403,99 € | 419,18 € |
Pflegepflichtversicherung | 76,06 € / 84,79 (ab 01.07) | 87,98 € |
Grenzwerte BBG und JAEG (jährlich)
Sozialversicherung / Jahr | 2023 | 2024 |
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Beitragsbemessungsgrenze | 59.850 € | 62.100 € |
Versicherungspflichtgrenze | 66.600 € | 69.300 € |
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Gesetzlich, freiwillig oder privat versichert – was geht wann?
Wenn beide Elternteile in der PKV versichert sind, muss das Kind in der PKV versichert werden. Dieser Fall ist eindeutig geregelt.
Viele Familien, wo der Hauptverdiener in der PKV versichert ist und der andere Elternteil weniger verdient oder/und aufgrund der Kinderbetreuung nur in Teilzeit arbeitet, haben häufig in der Vergangenheit das Kind in der GKV freiwillig versichert. Das kann man auch heute noch machen, allerdings muss man dazu die Gesetzeslage kennen und sich der Konsequenzen bewusst sein.
Der Gesetzgeber hat entschieden, dass ein Arbeitgeber nur dann einen Zuschuss zum PKV-Beitrag von Familienangehörigen leisten muss, wenn auch diese in der Privaten Krankenversicherung versichert sind.
Aufgrund des Urteils, über den Arbeitgeberzuschuss für eine freiwillige Krankenversicherung, ist ein richtiges Handeln der Eltern notwendig.
Prüfen Sie beim Arbeitgeber ob er den Zuschuss freiwillig weiter bezahlt. Einzelne Arbeitgeber machen das. Allerdings ist diese Zulage steuer- und sozialversicherungspflichtig. Damit bleiben dann auch nur noch ca. 60% oder noch weniger von der Zulage übrig. Zusätzlich muss die Pflegpflichtversicherung abgeschlossen und privat finanziert werden, die bei der PKV kostenlos ist, wenn ein PKV-versicherter Elternteil eine eigene bestehende Pflichtversicherung nachweist.
Berücksichtigt man den privaten Anteil an den Kosten für eine freiwillige Krankenversicherung und den selbst zu tragenden Pflegepflichtanteil für ein Kind, so sind die privat zu finanzierenden Kosten so hoch, dass man dafür bei einer Privaten Krankenversicherung einen First Class PKV mit 1-Bett Zimmer, Privatarzt, offener Hilfsmittelkatalog, 90% Kieferorthopädie usw., bekommt oder man nimmt einen günstigen Allround-Tarif und spart viel Geld. Damit stellt sich eigentlich nur die Frage welchen PKV Kindertarif man auswählt.
PKV Tarife für Neugeborene 2022
versich- erbar ab | Gesellschaft Tarif | Stat.- Arztwahl ZB/ZE/KO | mtl. Beitrag / Selbstbeteiligung |
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ab Geburt | Hallesche PRIMO.Bonus Z URZ | 2 Bett-Primär 100/75/75 | 157,79 € keine |
1. Monat | Barmenia einsA prima1+ | 2 Bett-Primär 100/80/80 | 152,09 € 150 € |
ab Geburt | Hanse Merkur KVT500, PSV | 1 Bett-Freie 100/80/80 | 179,86 keine |
1. Monat | Barmenia einsA expert1+ | 1 Bett-Freie 100/90/90 | 218,99 € 150 € |
ab Geburt | Gothaer MediStart 1BO | Mehrb.-Primär 100/70/70 | 131,33 € keine |
PKV Tarife für Kinder in 2022
versich- erbar | Gesellschaft Tarif | Stat.- Arztwahl ZB/ZE/KO | mtl. Beitrag / Selbstbeteiligung |
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13. Monat | Inter QMP 600 U | 1 Bett-Freie 100/90/90 | 141,04 € 600 € |
49. Monat | Deutscher Ring EspritX (K) | 2 Bett-Frei 100/80/80 | 135,82 € 225 € |
49. Monat | Signal Komfort-PLUS 1 | 2-Bett.-Freie 100/80/80 | 156,97 € SB 240 € |
49. Monat | Signal EXKLuSIV PLUS 0 | 1 Bett-Freie 100/90/90 | 188,89 € keine |
49. Monat | Signal KOMFORT 1 | 2 Bett-Primär 100/90/80 | 104,71 € 240 € |